Головна / Корпоративним клієнтам / Добровільне медичне страхування

Опитування

Якими платіжними системами Ви користуетесь?

	Portmone
	WebMoney
	Пластиковою карткою
	Не користуюся платіжними системами
	Планую підключитися до платіжної системи
	Надаю перевагу готівковій оплаті товарів/послуг

	Фізичним особам	Корпоративним клієнтам	Акції


Страхування автомобіля і транспорту	Майно підприємств	Персонал
Відповідальність	Вантажі	Добровільне медичне страхування

Добровільне медичне страхування

Програма страхування «Поліс від лелеки»

Замовити страхову послугу

Новий продукт корпоративного медичного страхування — «Поліс від лелеки» від СК «Країна» передбачає страховий захист:

у період вагітності;
пологів;
у випадку захворювання (загострення хронічного захворювання);
нещасного випадку;
ускладнень, які можуть виникнути під час вагітності та у післяпологовий період.

Згідно умов договору, застрахованою може бути фізична особа віком від 18 років.

Програма «Поліс від лелеки» розрахований на обслуговування корпоративних клієнтів, які уклали договори зі СК «Країна» з особистих та інших видів страхування.

Строк дії страхового захисту — 1 рік з моменту укладання договору, по всій території України.

Обслуговування застрахованої Особи здійснюється на базі лікувальних установ державної, відомчої та іншої форми власності за направленням СК «Країна». У м. Київ обслуговування відбувається на базі Обласного центру «Матері і дитини» та «Залізничної лікарні № 2».

Максимальна страхова сума, передбачена програмою «Поліс від лелеки» - 50 000 грн.

Страховий платіж — 12 564 грн.

Страхова виплата здійснюється шляхом оплати медичній установі та/або аптеці вартості рекомендованої/наданої медичної допомоги та/або медикаментозного забезпечення на підставі документів визначених в договорі про співробітництво вищезазначених установ.

У випадках, коли застрахована Особа отримала медичну допомогу та/або придбала медикаменти за свій рахунок (в екстрених випадках або після узгодження зі Страховиком), Страховик відшкодовує вартість медичної допомоги та/або медикаментів, на підставі наданих документів (договір страхування, документ, який засвідчує застраховану Особу, первинна медична документація або витяг з історії хвороби із зазначенням профілю відділення, захворювання, фіскальний чек (касова квитанція) про сплату отриманих медичних послуг, рецепт лікаря з особистою печаткою та фіскальний чек аптечного закладу, про сплату отриманих медикаментів (в разі відсутності в фіскальному чеку назви придбаних медикаментів додатково надається товарний чек) і т.ін).

Перелік послуг за програмою «Сімейний поліс»:

Ведення вагітності:

Амбулаторно-поліклінічна допомога:

Регулярне спостереження акушером-гінекологом;
Консультація терапевта — не менше 2-х разів протягом строку вагітності;
Консультація стоматолога — 1 раз (тільки огляд);
Консультація отоларинголога — 1 раз;
Консультація окуліста — 1 раз;
Консультація ендокринолога — за медичними показаннями;
Курс психопрофілактичної підготовки до пологів для майбутньої матері.

Діагностичні та лабораторні дослідження:

Обстеження на наявність TORCH-комплексу (токсоплазмоз, краснуха, хламидії, вірус простого герпесу та цитомегаловірусу) — при першому відвідуванні;
Аналіз крові на RW — 1 раз у триместр;
Аналіз крові на ВіЛ-інфекцію — 1 раз у триместр;
Аналіз крові на HBS — антиген та VHC — 2 рази: при першому відвідуванні та у 3-у триместрі;
Визначення групи крові та резус-фактору — 1 раз;
Клінічний аналіз крові — 1 раз у кожному триместрі;
Біохімічний аналіз крові — не менше 1 разу;
Коагулограма — не менше 1 разу у 3-у триместрі;
Аналіз крові на АФП (альфафетапротеін) та ХГЧ (хор. гонадотропин) — 1 раз у 2-у триместрі;
Аналіз сечі при кожному відвідуванні;
Мазки на флору — не менше 2 разів;
Мазки на цитологію — не менше 2 разів;
Лабораторна діагностика інфекцій статевих шляхів, включаючи ПЦР - діагностику — за показаннями;
ЕКГ — не менше 1 разу, далі — за показаннями;
УЗД плоду — 1 раз у кожному триместрі вагітності;
УЗД нирок — за показаннями;
КТГ (кардіотокографія плоду) — за показаннями у 3-у триместрі.

Для жінок у віці старше 35 років програма страхування додатково передбачає: спеціалізовану медичну допомогу.

Діагностичні та лабораторні дослідження:

Цитогенетична діагностика хромосомних хвороб плоду — 1 раз при першому зверненні на 10—14 тиж. або на 20—24 тиж.;
Аналіз крові на АФП (альфафетапротеин) та ХГЧ (хор. гонадотропін), естріол, 17-ОП 1 раз у 2-у триместрі.

2. Пологи:

перебування переважно в пологовому будинку в палатах з покращеними умовами (при умові наявності вільних місць);
ведення пологів з обов’язковою присутністю медичної бригади: лікар акушер-гінеколог, анестезіолог (при необхідності проведення анестезії), неонатолог (мікропедіатр), акушерка;
знеболення при пологах за медичними показаннями (проводиться з врахуванням відсутності протипоказань та бажанню ЗО);
спостереження та консультації акушера-гінеколога, інших спеціалістів за медичними показаннями;
лабораторні та інструментальні дослідження (клінічний аналіз крові, загальний аналіз сечі, УЗД, кардіомоніторний контроль за станом плоду та ін.);
медикаментозне забезпечення та фізіотерапевтичне лікування за медичними показаннями (окрім виключень, зазначених в Договорі страхування);
спостереження в післяпологовому відділенні переважно в двохмісцевих палатах, в тому числі і при виникненні ускладнень після пологів (тільки для приватних закладів та при умові наявності вільних місць);
операція переривання вагітності за медичними показаннями;
операція «кесарів розтин» за медичними показаннями;
лікування будь-яких ускладнень пологів, якщо факт настання таких ускладнень зафіксований безпосередньо в пологовому будинку або протягом 2 тижнів після пологів;
забезпечення транспортуванням ЗО до пологового будинку;
за бажанням ЗО перебування дитини у палаті (у разі відсутності протипоказань).

Консультації лікарів-спеціалістів, зазначених в програмі, проводяться одноразово при постановці на облік, надалі — за медичними показаннями. При порушеннях фізіологічного перебігу вагітності об’єм медичної допомоги в межах «Амбулаторно-поліклінічної допомоги» може бути змінений згідно з медичними показаннями.

При обслуговуванні в комерційних медичних закладах отримання лікарняних листів не передбачено чинним законодавством України.

Обслуговування ЗО здійснює «Центр інформаційної підтримки клієнтів СК «Країна» (ЦІПК). При страховому випадку ЗО звертається до ЦІПК за номерами, вказаними в його страховій картці або Договорі страхування. Працівник ЦІПК приймає дзвінок від ЗО, отримує наступну інформацію:

П.І.Б.;
Місце роботи;
Індивідуальний номер ЗО або номер Договору страхування;
Контактний номер телефону.

За отриманими даними працівник ЦІПК проводить ідентифікацію клієнта, перевіряє строк дії Договору страхування та програму страхування, відповідно до якої ЗО отримує послуги. В процесі лікування ЗО працівник ЦІПК контролює стан здоров’я ЗО, необхідність додаткових обстежень, повторних консультацій, призначення медикаментів і т.і.

Представник СК «Країна» відповість на всі Ваші запитання, надасть додаткову інформацію та підбере для Вас та Вашої сім’ї оптимальний варіант страхування, який задовольнить саме Вас.