FAQ страхової компанії «Країна»

Травми або інші розлади здоров'я застрахованої особи, які стали наслідками нещасного випадку, який стався через ДТП.

• Довідка медико-соціальної експертної комісії про встановлення групи інвалідності при стабільному розладі здоров’я.
• Якщо застрахованою особою є дитина, необхідно надати висновок Лікувально-консультаційної комісії.
• Виписка с медичної карти хворого, який лікувався амбулаторно або в стаціонарі.
• Оригінал свідоцтва про смерть застрахованої особи (як варіант – завірена згідно норм діючого законодавства копія).
• Довідка з медзакладу про причину смерті. Якщо ж застрахована особа була визнана померлою або зниклою безвісти, необхідно надати відповідне судове рішення, яке вже набрало законної сили.
• Акт про нещасний випадок за відповідною формою або документ від компетентних органів, який засвідчує, що смерть Застрахованої особи настала саме внаслідок нещасного випадку.
• Якщо документи надає спадкоємець, він повинен надати свідоцтво про право на спадщину.
• Довідка Національної поліції або витяг з ЄРДР, якщо випадок, що має ознаки страхового, трапився у результаті ДТП або навмисних протизаконних дій третіх осіб.
• Протоколи, постанови, вироки, акти, видані компетентними органами, із зазначеними обставинами і причинами виникнення страхового випадку. Якщо є судове провадження, надаються відповідні рішення судів та інші документи, які підтверджують причини виникнення страхового випадку. Рішення іноземних судів приймаються до уваги СК Країна лише за умови, що такі рішення визнані на території України та підлягають виконанню у рамках законодавчого поля України.

Точний перелік документів, які надаються застрахованою особою, залежать від конкретної ситуації, яка має ознаки страхового випадку. Цю інформацію варто уточнити у уповноваженого співробітника СК Країна.

Увага! Всі копії довідок, актів, свідоцтв повинні бути завірені належним чином.

Термін виплати компенсації становить 17 робочих днів з моменту одержання СК Країна повного пакету документації і інформації про обставини настання випадку, що розглядається як страховий.

Якщо настав страховий випадок, застрахована особа або вигодонабувач мають протягом 2 робочих днів проінформувати СК Країна, зателефонувавши за номером 0-800-500-467.

• Вчинення застрахованою особою дій, які судом або слідчими органами були визнані як умисні і злочинні. Але це не поширюється на дії, які пов’язані із необхідною самообороною у встановлених межах, а також із виконанням службових і громадянських обов’язків, захистом майна, життя, здоров’я.
• Будь-які дії, здійсненні у стані наркотичного або алкогольного сп’яніння, а також під впливом токсичних, психотропних препаратів і речовин, що призвели до травм, отруєння і інші розладів з боку організму. Також не вважається страховим випадком шкода здоров’ю, яка стала наслідком керування транспортним засобом у стані сп’яніння, або шкода, яка стала наслідком передачі в експлуатацію транспортного засобу особі, яка була під дією алкоголю, наркотиків та інших речовин, які впливають на поведінку.
• Протиправні дії.
• Спроби суїциду, ініційовані Застрахованою особою (випадки умисного доведення до самогубства третіми особами є виключенням!).
• Вживання фармакологічних препаратів, які не були призначені лікарем (з метою самолікування) або призначених ліків особою, яка не має ліцензії на надання будь-яких медичних послуг.
• Навмисне невиконання лікарських рекомендацій.
• Участі у заколотах, бойових діях, озброєних конфліктах, несанкціонованих мітингах, терористичних актах, заворушеннях в межах держави. Виключенням є примусова участь у перелічених подіях.

Травма або інший розлад з боку здоров'я застрахованої особи в результаті нещасного випадку, який стався в період дії Договору страхування.
Встановлення інвалідності, у тому числі зміна вже існуючої групи на вищу, що сталося внаслідок нещасного випадку, який трапився у межах періоду дії Договору.
Смерть у результаті нещасного випадку, який мав місце у межаж періоду дії Договору.

• Оригінал договору страхування;
• Паспорт або документ, який точно ідентифікує отримувача послуг страхування у межах даної програми (застраховану особу, вигодонабувача, спадкоємців або батьків (опікунів) неповнолітньої застрахованої особи);
• Письмова заява про настання страхового випадку за зразком, встановленим СК Країна;
• Завірена копія листка непрацездатності, який був заповнений з обох сторін належним чином. Якщо застрахована особо працює неофіційно або є безробітною, необхідно подати довідку, видану у медичному закладі і підписану уповноваженою особою, а також завірену печаткою даного закладу;
• Виписка з медичної карти пацієнта, який лікувався амбулаторно/стаціонарно;
• Якщо застрахована особа померла, необхідне свідоцтво про смерть (оригінал або завірена копія);
• Довідка з медзакладу,у якій зазначена смерті. Якщо застрахована особа оголошена відповідно до судового рішення померлою або зниклою безвісти, необхідно надати таке судове рішення.
• Якщо через смерть застрахованого громадянина виплату отримуватиме його спадкоємець, останній повинен надати свідоцтво про право на спадщину.

Термін виплати складає 17 робочих днів з моменту одержання повного пакету документів і достовірних відомостей про всі обставини настання страхового випадку.

Якщо стався страховий випадок, клієнт, який підписав договір страхування за програмою "Критичні захворбвання" або вигодонабувач повинні проінформувати СК Країна про настання страхового випадку, подзвонивши на номер 0-800-500-467. Термін надання інформації - 2 робочі дні.

Захворювання, яких немає в умовах Договору. Також не покриваються захворювання, які були вперше виявлені в період дії договору, й ті, які були діагностовані в період очікування.