10 часто задаваних питань

FAQ страхової компанії «Країна»

01 .
Які потрібні документи для отримання виплати за програмою страхування майна?

Рішення про виплату або відмову у виплаті страхового відшкодування приймається на підставі наступних документів, що підтверджують настання страхового випадку та розмір завданих збитків:

  • повідомлення про подію, що відбулася та має ознаки страхового випадку;
  • заява на виплату страхового відшкодування;
  • довідки компетентних органів (пожежного нагляду, ДСНС, комунальних служб і т.д.);
  • рахунки, квитанції й інші первинні документи, що підтверджують вартість застрахованого майна;
  • для групи «Конструктив» та «Внутрішнє оздоблення» документи (кошториси та ін.) будівельних або ремонтних організацій, які залучалися до визначення розміру збитку та усунення наслідків події, що відбулася та має ознаки страхового випадку, за згодою Страховика;
  • для «Рухомого майна» - у разі відсутності документів на момент настання Страхового випадку, встановлюється ліміт на одну одиницю рухомого майна у розмірі вартості нової такої одиниці, але не більше 10 000 грн. (холодильник, мікрохвильова піч, пральна машинка, посудомийна машина, телевізор, музичний центр та/або домашній кінотеатр, комп’ютер, гарнітури корпусних меблів, м‘яких меблів та інше);
  • заява потерпілої третьої особи (за наявністю);
  • копія претензії потерпілої третьої особи та/або рішенням суду, що набрало законної сили;
  • документи, що підтверджують розмір претензії потерпілої третьої особи;
  • фіскальні документи, які підтверджують лікування;
  • фотографії пошкодженого або загиблого майна (при можливості);
  • примірник цього Договору страхування.

Конкретний перелік документів, на підставі яких здійснюється виплата  страхового відшкодування, визначається Страховиком при з’ясуванні причин та обставин настання страхового випадку, враховуючи особливості конкретного страхового випадку.

02 .
Що робити при настанні страхової події за програмою страхування майна?

У разі настання страхового випадку неагайно телефонуйте 0 800 500 467 або 890 з мобільного (CALLBACK) та виконайте вказівки оператора для фіксації страхової події

03 .
Що робити при настанні страхового випадку за програмою страхування майна?

Звернення по номеру 890 з мобільного – зв’язок з лікарем координатором медичного асистансу

Або звернення через альтернативні канали зв’язку (чат-боти)

Озвучити скарги по стану здоров’я, після чого координатор надасть рекомендації та організує медичний супровід в рамках програми страхування

04 .
Які є види програми страхування ДМС і в чому відмінність?
  • Стандарт - Страхова сума, грн. 70 000,00
  • Еліт - Страхова сума, грн. 100 000,00
  • ВІП - Страхова сума, грн. 150 000,00

Основні відмінності між програмами полягають в тому, що відрізняється ліміт на покриття страхового випадку, рівень клінік, на базі яких обслуговується застрахована особа, ліміт на забезпечення медикаментами за призначенням лікаря

05 .
Які з видів медичної допомоги передбачені програмою страхування "Сімейний поліс"?

Амбулаторно-поліклінічна допомога:

  • Забезпечення медикаментами за призначенням лікаря
  • Консультації спеціалістів за профілем захворювання
  • Консультації лікарів вищої категорії, кандидатів і докторів наук
  • Консультативно-організаційний супровід Довіреного лікаря Страховика (у телефонному режимі)
  • Встановлення попереднього та остаточного діагнозу
  • Призначення схеми лікування (виписка рецептів на придбання медикаментів, роз’яснення щодо прийому медикаментів, консультування по дотриманню режиму та харчуванню)
  • Діагностичне обстеження за профілем захворювання (а також методів з використанням спеціальної діагностичних препаратів, тест-систем та апаратури)
  • Лабораторні та інструментальні обстеження за профілем захворювання
  • Виїзд лікаря з приватних клінік додому/в офіс за медичними показаннями (підвищення температури більше 38,5 градусів, різке підвищення/пониження артеріального тиску, блювота, пронос)
  • Лікувальні маніпуляції (перев`язки, ін`єкції, блокади та ін.)
  • Амбулаторне консервативне та оперативне лікування
  • Фізіотерапевтичні процедури (крім масажу) з метою лікування основного захворювання курсом до 10 процедур протягом строку дії Договору страхування
  • Денний стаціонар (до 14 днів)
  • Оформлення листів тимчасової непрацездатності (на базі державних/відомчих клінік), у т.ч. по догляду за дитиною, довідок в учбові заклади
  • Доставка медикаментів (при наданні такої послуги аптечними мережами у відповідному регіоні), можлива безкоштовна доставка
  • Компенсація витрачених за власний рахунок коштів, за наявності висновку лікаря та інших підтверджуючих документів

Стаціонарна допомога:

  • Забезпечення медикаментами за призначенням лікаря
  • Екстренне консервативне лікування в умовах стаціонару
  • Екстренне оперативне лікування в умовах стаціонару
  • Планове консервативне лікування в умовах стаціонару
  • Планове оперативне лікування в умовах стаціонару
  • Консультації фахівців за профілем захворювання
  • Консультативні послуги лікарів вищої категорії, кандидатів, докторів наук
  • Діагностичні обстеження за профілем захворювання
  • Медикаментозне забезпечення
  • Доставка медикаментів до стаціонару
  • Оформлення медичної документації
  • Догляд середнім медичним персоналом лікарні
  • Перебування у відділенні інтенсивної терапії
  • Лікувальні маніпуляції (перев`язки, туалет ран, ін`єкції, внутрішньовенні вливання та ін.) під час знаходження в стаціонарі
  • Виконання інвазивних маніпуляцій
  • Премедикація, анестезія – при проведенні хірургічних втручань
  • Проведення фізіотерапевтичних процедур та лікувальної фізкультури, що призначені лікарем та необхідні для відновлення функцій органів та систем після захворювань та травм, строком до 14 днів
  • Транспортування ЗАСТРАХОВАНОЇ ОСОБИ до Києва або обласних міст для лікування у провідних профільних клініках України (за медичними показаннями)

Швидка допомога:

  • Забезпечення медикаментами за призначенням лікаря
  • Цілодобові виклики швидкої та невідкладної медичної допомоги
  • Експрес-діагностика
  • Первинне обстеження та встановлення первинного діагнозу
  • Надання невідкладної медичної допомоги
  • Транспортування до лікувального закладу
  • Консультації спеціалістів за профілем захворювання
  • Консультації лікарів вищої категорії, кандидатів і докторів наук
  • Консультативно-організаційний супровід Довіреного лікаря Страховика (у телефонному режимі)
  • Встановлення попереднього та остаточного діагнозу
  • Призначення схеми лікування (виписка рецептів на придбання медикаментів, роз’яснення щодо прийому медикаментів, консультування по дотриманню режиму та харчуванню)
  • Діагностичне обстеження за профілем захворювання (а також методів з використанням спеціальної діагностичних препаратів, тест-систем та апаратури)
  • Лабораторні та інструментальні обстеження за профілем захворювання
  • Виїзд лікаря з приватних клінік додому/в офіс за медичними показаннями (підвищення температури більше 38,5 градусів, різке підвищення/пониження артеріального тиску, блювота, пронос)
  • Лікувальні маніпуляції (перев`язки, ін`єкції, блокади та ін.)
  • Амбулаторне консервативне та оперативне лікування
  • Фізіотерапевтичні процедури (крім масажу) з метою лікування основного захворювання курсом до 10 процедур протягом строку дії Договору страхування
  • Денний стаціонар (до 14 днів)
  • Оформлення листів тимчасової непрацездатності (на базі державних/відомчих клінік), у т.ч. по догляду за дитиною, довідок в учбові заклади
  • Доставка медикаментів (при наданні такої послуги аптечними мережами у відповідному регіоні), можлива безкоштовна доставка
  • Компенсація витрачених за власний рахунок коштів, за наявності висновку лікаря та інших підтверджуючих документів

Стаціонарна допомога:

  • Забезпечення медикаментами за призначенням лікаря
  • Екстренне консервативне лікування в умовах стаціонару
  • Екстренне оперативне лікування в умовах стаціонару
  • Медикаметнозне забезпечення
06 .
Які є додаткові бонуси є за програмою страхування "Сімейний поліс"?

Додаткові послуги при одночасному страхуванні більше 2-х осіб

  • Вакцинація від грипу в передепідемічний період, 1 раз на рік
  • Лікувальний масаж за призначенням лікаря 10 процедур на рік

Додаткові послуги без доплати до страхового платежу:

  • Діагностика злоякісних новоутворень, вперше виявлених в період дії Договору страхування
  • Інформаційна підтримка незастрахованих родичів Застрахованої особи з приводу надання медичних консультацій у телефонному режимі та організації консультації лікаря/діагностики/госпіталізації з подальшою оплатою цієї консультації/діагностики/госпіталізації особою, яка її замовляла
  • Можливість обслуговування під час відряджень по Україні в будь-яких клініках держави того рівня, що передбачений програмою страхування
07 .
Чи наявна франшиза за договорами страхування "Сімейний поліс", і як вона визначається?

Так, наявна. Протягом перших 10 днів від дати початку дії Договору страхування покриваються випадки, пов'язані з наданням невідкладної медичної допомоги. З 11-го дня дії Договору, Страховик несе зобов'язання по всім опціям обраної програми страхування

08 .
Порядок сплати страхових платежів за програмою страхування "Сімейний поліс"?

Одноразово або перший платіж 30%, наступні пропорційно щомісячно

09 .
Територія дії договору страхування "Сімейний поліс"?

Україна

10 .
Хто може бути застрахований згідно програми "Сімейний поліс"?

Фізичні особи, віком від 0 до 65 років

Не знайшли свого запитання, телефонуйте на номер 0-800-500-467, або
задайте своє питання через форму нижче

Задай своє питання